Androgeni imaju ključnu ulogu u metabolizmu kostiju, mišića, masti, eritropoezi (tj. stvaranju crvenih krvnih stanica) te također doprinose održavanju kognitivnog zdravlja. Androgeni su hormoni steroidne prirode koje kod muškaraca proizvode uglavnom stanice u testisima (testosteron), a u žena stanicama jajnika (estrogen, progesteron), a također u manjoj mjeri u stanicama nadbubrežne žlijezde. Testosteron je sam po sebi najvažniji muški spolni hormon, koji utječe na tjelesnu građu i izgled muškaraca, potiče spermatogenezu (proizvodnju sperme), a također kontrolira seksualnu aktivnost, pridonoseći tako zdravom spolnom životu.
Kod muškaraca nakon 40. godine postupno se javlja sindrom „muške menopauze“, odnosno vidljivo smanjenje androgena (npr. testosterona), što rezultira smanjenim libidom, smanjenim volumenom ejakulata, erektilnom disfunkcijom pa čak i neplodnošću. Ostali znakovi pada razine testosterona uključuju nižu mentalnu stabilnost. Muškarci postaju manje emocionalno i psihički otporni, što može dovesti do čestih promjena raspoloženja i razvoja depresije. Na kraju, ali ne i najmanje važno, osim psihičkih problema mogu biti i fizički, koji se očituju povećanim taloženjem masnog tkiva do ginekomastije (povećanje muške mliječne žlijezde), osteoporozom, gubitkom mišićne mase, smanjenjem energije, kondicije i snage, vodeći do brže iscrpljenosti i umora nakon blagog fizičkog napora. Osim genetskih čimbenika, gubitak i gubitak kose također su povezani sa smanjenjem testosterona. Niska razina testosterona također može dovesti do ozbiljnijih zdravstvenih problema, kao što je veća osjetljivost na razne kronične bolesti, uključujući kardiovaskularne.
Zlatni standard liječenja je dugotrajna uporaba sintetički pripremljenog testosterona, koji, međutim, sa sobom nosi nekoliko ozbiljnih nuspojava kao što su povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti (infarkt miokarda, visoki krvni tlak, klanje), bolesti jetre, apneja u snu i čak i prema novijim znanstvenim istraživanjima.upotreba sintetičkog testosterona s povećanim rizikom od razvoja raka prostate. Zbog navedenih rizika, fitofarmaci (biljni pripravci) se sve više koriste za nadoknadu manjka testosterona, a enormno pozitivan učinak dokumentiran je primjenom Tribulus terrestris. Rezultati metaanalitičke studije iz 2020. godine jasno govore u prilog korištenja prirodnih proizvoda iz Kotvičníka u liječenju neplodnosti i niskog libida, zbog svog jedinstvenog sastava (flavonoidi, saponini, tanini, terpenoidi, fenol-karboksilne kiseline, alkaloidi). Spomenuti elementi imaju različite farmakološke potencijale – protuupalno, antimikrobno i antioksidativno, zahvaljujući čemu Kotvičník ima i imunomodulatorni, hepatoprotektivni i antikancerogeni potencijal.
Menopauza, kao prirodni dio starenja, nastupa između 40. i 55. godine života. Početak prijelaznog razdoblja posljedica je pada razine estrogena koje proizvode jajnici, što smanjuje učestalost menstrualnog ciklusa sve dok potpuno ne nestane i žena više ne može zatrudnjeti. Velika većina žena osjeća se tzv simptomi menopauze, koji u nekim slučajevima mogu biti ozbiljni i značajno utječu na svakodnevne aktivnosti. Najčešći simptomi su: valovi vrućine, noćno znojenje, suhoća rodnice i nelagoda tijekom spolnog odnosa zbog smanjenog protoka krvi u genitalnim organima, povećana sklonost pretilosti, problemi sa spavanjem, pogoršanje raspoloženja i tjeskobe, problemi s pamćenjem i koncentracijom, razdražljivost, depresija i zadnje ali ne manje važno, smanjenje libida. Navedeni simptomi mogu početi nekoliko mjeseci prije posljednje menstruacije i trajati u prosjeku do 4 godine. Ozbiljnije posljedice nedostatka estrogena uključuju veći rizik od osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti.
Terapija, kao i kod smanjenja testosterona kod muškaraca, usmjerena je na hormonsku nadomjesnu terapiju u obliku tableta, dermalnih flastera, vaginalnih gelova i krema koje sadrže estrogen i progesteron. Kognitivna bihevioralna terapija, zajedno s upotrebom antidepresiva, usredotočuje se na psihološke probleme. Naravno, hormonska nadomjesna terapija može biti popraćena nuspojavama zbog kojih nije prikladno za svaku ženu. Nuspojave uključuju krvarenje, nadutost, osjetljivost dojki, glavobolje, promjene raspoloženja i mučninu. Potencijalni zdravstveni rizici uključuju infarkt miokarda, moždani udar, trombozu ili rak dojke. Ovi rizici sve više navode žene da traže nehormonsku terapiju temeljenu na prirodnim resursima. Prema novijim znanstvenim radovima, pokazalo se i da Učinak sidra ima pozitivan učinak na probleme u menopauzi, iako su se u prošlosti njegovi učinci češće spominjali u liječenju pada testosterona kod muškaraca. Studija iz 2020. pokazala je da su žene u fazi prije menopauze i postmenopauze imale značajan pozitivan učinak sidrišta, ublažavajući simptome menopauze uz povećanje libida i smanjenje seksualne nelagode, bez nuspojava tijekom tromjesečnog liječenja.
Reference
Ștefănescu R, Tero-Vescan A, Negroiu A, Aurică E, Vari CE. A Comprehensive Review of the Phytochemical, Pharmacological, and Toxicological Properties of Tribulus terrestris L. Biomolecules. 2020;10(5):752.
Shahid M, Riaz M, Talpur MM, Pirzada T. Phytopharmacology of Tribulus terrestris. J Biol Regul Homeost Agents. 2016 Jul-Sep;30(3):785-788.
Martimbianco ALC, Pacheco RL, Vilarino FL, Latorraca COC, Torloni MR, Riera R. Tribulus Terrestris for Female Sexual Dysfunction: A Systematic Review. Rev Bras Ginecol Obstet. 2020 Jul;42(7):427-435. English.
Tadayon M, Shojaee M, Afshari P, Moghimipour E, Haghighizadeh MH. The effect of hydro-alcohol extract of Tribulus terrestris on sexual satisfaction in postmenopause women: A double-blind randomized placebo-controlled trial. J Family Med Prim Care. 2018 Sep-Oct;7(5):888-892
 | MUDr. Martin Klein 2012 diplomirao je na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Comenius, gdje trenutno radi kao student i nastavni djelatnik. Uživa i u pitanju gubitka zdravlja. |
